早期高危浆液性卵巢癌:辅助化疗6疗程优于3疗程

        美国旧金山加州大学医学院Chan等报告了一项GOG研究结果:对于高危早期浆液性卵巢癌,与3个疗程辅助化疗相比,6个疗程化疗可降低复发率,提高无复发生存率。

     研究纳入427例卵巢癌患者(中位年龄55岁,69%为Ⅰ期),其组织类型包括浆液性(23%)、子宫内膜样(25%)、黏液性(7%)、透明细胞性(30%)、混合型(10%)以及其他(5%)。患者被随机分为3个疗程辅助化疗组(213例)和6个疗程辅助化疗组(214例)。

     结果显示,不同年龄(≤55岁与>55岁)、种族(白种人与非白种人)、体力状态(PS=0对PS=1或2)、分期(Ⅰ期与Ⅱ期)、细胞分化程度(1级与2级与3级),腹水状态(有与无)、肿物状态(破裂与无破裂)或细胞学结果(阳性与阴性)的患者,接受3个疗程与6个疗程化疗的相对复发危险无显著性差异(所有P均>0.05)。

     但对于浆液性卵巢癌患者,与接受3个疗程化疗者相比,接受6个疗程化疗者的复发危险显著降低(HR=0.33)。而对于非浆液性癌患者,增加3个疗程化疗的益处并不显著(HR=0.94)。对于浆液性癌患者,6个疗程化疗组的2年和5年无复发生存率均高于3个疗程化疗组,分别为93%对81%和83%对60%。